Síndrome Da Tela Eletrônica: Um Distúrbio Não Reconhecido?

“Ele não consegue se concentrar. Preparar-se para a escola ou para dormir é um pesadelo diário”.

“Ela está exausta e tem colapsos mesmo quando dorme o suficiente”.

“Ele fica furioso com qualquer coisa. As outras crianças não querem mais brincar com ele.

“Suas notas caíram neste ano e não sabemos o porquê”.

Os sintomas ou reclamações acima são tão comuns que quase todos os pais se relacionam com um ou mais deles.

Os sintomas psiquiátricos de vários distúrbios podem ter muita sobreposição, e isso é especialmente verdadeiro quando se trata de crianças.

Essa natureza sobreposta, combinada com o ambiente de alta tecnologia que estimula demais nos dias de hoje, levou a uma epidemia de transtornos mentais diagnosticados erroneamente, o que, por sua vez, se presta a prescrições inadequadas de medicamentos psicotrópicos e uso indevido de recursos preciosos.

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Os dois distúrbios mais diagnosticados na população pediátrica que encontrei nos últimos 10 anos são (de longe) o transtorno bipolar da infância e o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH ou DDA) – ambos os quais podem levar ao uso de medicamentos com efeitos colaterais significativos.

Jovens diagnosticados com transtorno bipolar pediátrico aumentaram 40 vezes entre 1994 e 2003.

Entre 1980 e 2007, o diagnóstico de TDAH aumentou quase 800% .

E houve um aumento acentuado na prescrição psicotrópica em crianças nas últimas duas décadas, incluindo antipsicóticos e estimulantes.

Não culpo (completamente) as empresas farmacêuticas por essas tendências, nem sinto que os pais estejam procurando uma “solução fácil”.

Acho que realmente mais crianças com sérios problemas de saúde mental.

E como os pais angustiados estão passando por consultas desesperados por uma resposta, médicos e mais médicos sentem pressão para prestar socorro.

Alguma coisa ambiental pode ser culpada?

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Síndrome Da Tela Eletrônica: Um Distúrbio Moderno E Não Reconhecido

Se você seguir meus outros posts, talvez saiba que eu culpo muitos problemas de saúde mental pelos efeitos da mídia eletrônica.

Acredito firmemente que a natureza não estimulante de uma tela eletrônica – independentemente do conteúdo que ela traz – tem efeitos negativos sobre nossa saúde mental e física em vários níveis.

Os efeitos relacionados à tela podem se apresentar de várias formas.

Embora variados, muitos dos efeitos podem ser agrupados em sintomas relacionados ao humor, cognição e comportamento.

A raiz desses sintomas parece estar ligada ao estresse repetido no sistema nervoso, tornando a auto-regulação e o gerenciamento do estresse menos eficientes.

Devido à natureza complicada e variada dos efeitos das telas, achei útil conceituar os fenômenos em termos de uma síndrome o que chamo de Síndrome de Tela Eletrônica (STE).

A STE pode ocorrer na ausência de um distúrbio psiquiátrico e imitá-lo, ou pode ocorrer em face de um distúrbio subjacente, exacerbando-o.

A STE é essencialmente um distúrbio de desregulação.

Desregulação pode ser definida como uma incapacidade de modular o humor, a atenção ou o nível de excitação de uma maneira apropriada ao ambiente.

A interação com as telas muda o sistema nervoso para o modo de luta ou fuga, o que leva à desregulação e desorganização de vários sistemas biológicos.

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Às vezes, essa resposta ao estresse é imediata e pronunciada (digamos, enquanto você joga um videogame de ação), e outras vezes a resposta é mais sutil e pode ocorrer apenas após uma certa quantidade de repetição (digamos, enquanto envia mensagens de texto).

Os mecanismos para telas que causam uma resposta ao estresse são variados e são um tópico para outro dia.

Em resumo, porém, a interação com os aparelhos de tela faz com que a criança fique superestimulada e “acelerada”.

Características STE Em Crianças

Embora a definição da síndrome e dos critérios de nomeação seja um trabalho em andamento, aqui estão algumas caracterizações gerais da STE:

  1. A criança apresenta sintomas relacionados ao humor, ansiedade, cognição, comportamento ou interações sociais que causam prejuízos significativos na escola, em casa ou com colegas.

Sinais/sintomas típicos imitam o estresse crônico e incluem humor irritável, deprimido, birras excessivas, baixa tolerância à frustração, baixa auto-regulação, comportamento desorganizado, comportamentos desafiadores de oposição, mau comportamento esportivo, imaturidade social, contato visual inadequado, insônia/não ter um sono restaurador, dificuldades de aprendizado e baixa qualidade da memória de curto prazo.

  • A TSE pode ocorrer na ausência ou presença de outros distúrbios psiquiátricos, neurológicos, comportamentais ou de aprendizado e pode imitar ou exacerbar virtualmente qualquer distúrbio relacionado à saúde mental.
  • Os sintomas melhoram acentuadamente com a remoção estrita da mídia eletrônica (um “jejum eletrônico”); jejuns eletrônicos de três a quatro semanas geralmente são suficientes, mas podem ser necessários jejuns mais longos em casos graves.
  • Os sintomas podem retornar com a reintrodução da mídia eletrônica após um jejum, dependendo de uma variedade de fatores.

Algumas crianças podem tolerar moderação após um jejum, enquanto outras parecem recair imediatamente se reexpostas.

  • Os fatores de vulnerabilidade existem e incluem: gênero masculino, distúrbios psiquiátricos, neurodesenvolvimentais, de aprendizagem ou comportamentais preexistentes, estressores coexistentes e exposição total à mídia eletrônica durante toda a vida.

Em risco particular, podem ser meninos com TDAH e/ou distúrbios do espectro do autismo.

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As Vantagens De Reconhecer E Tratar A STE 

Reconheço que “descobrir” um novo diagnóstico será recebido com ceticismo e críticas, mas estou disposto a arriscar isso para aumentar a conscientização.

Eu observo os efeitos estressantes dos videogames e outras mídias eletrônicas em minha clínica há mais de uma década, e na última década utilizamos um jejum eletrônico prescrito em mais de 500 crianças, adolescentes e pacientes adultos jovens.

Nos últimos anos, estendi o programa também à população em geral, por isso não são apenas as crianças com problemas psiquiátricos que se beneficiam.

Se a STE ocorrer além de um verdadeiro distúrbio psiquiátrico subjacente, o jejum – se feito corretamente – é eficaz cerca de 80% das vezes e normalmente reduz os sintomas em pelo menos metade.

Na população em geral, geralmente há uma diminuição completa dos sintomas.

Então, o que eu vi melhorar ao abordar o TSE?

Diminuição da agressividade.

Humor melhor.

Maior conformidade.

Notas melhoradas.

E com essas melhorias vem, é claro, pais menos estressados.

Peço que você mantenha a mente aberta.

Embora eu tenha pesquisado os efeitos negativos dos videogames e outros efeitos de tempo de tela há mais de 15 anos, a pesquisa agora está fornecendo um suporte robusto para minhas reivindicações.

Até a grande mídia se interessou – uma recente reportagem de capa da revista americana Newsweek foi intitulada : iCrazy: Panioc. Depressão. Psicose. Como o vício em conexões está reconectando nossos cérebros.

E, finalmente, considere que o próximo DSM-5 terá um novo diagnóstico infantil chamado Transtorno de Desregulação do Humor Disruptivo, que é uma síndrome caracterizada por fortes explosões recorrentes de temperamento inconsistentes com o nível de desenvolvimento.

Coincidência?

Eu acho que não.

Referências

Moreno et al”.Tendências nacionais no diagnóstico ambulatorial e tratamento do transtorno bipolar na juventude” Arch Gen Psychiatry. 2007; 64 (9): 1032-1039.

http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=482424

LeFever GB, Arcona AP, Antonuccio DO”.TDAH entre crianças americanas em idade escolar: evidências de sobrediagnóstico e uso excessivo de medicamentos”. Sci Rev Ment Health Pract. 2003; 2: 49-60.

Visser SN, Lesesne CA, Perou R”.Estimativas nacionais e fatores associados ao tratamento medicamentoso para transtorno de déficit de atenção/hiperatividade na infância”. Pediatria. 2007; 119 (suppl 1): S99-s106.

Mayes R, Bagwell C, Erkulwater J”.TDAH e aumento do uso de estimulantes entre crianças”. Harvard Rev Psychiatry. 2008; 16: 151-166.

Olfson M, Marcus SC, Weissman MM, Jensen PS”.Tendências nacionais no uso de medicamentos psicotrópicos por crianças”. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2002; 41: 514-521.

Vitiello B, Zuvekas SH, Norquist GS”.Estimativas nacionais do uso de medicamentos antidepressivos entre crianças americanas, 1997-2002”. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006; 45: 271-279.

Nota do autor: Outros sintomas que podem ser desencadeados pela STE incluem tiques, gagueira, ataques de pânico, TOC e até alucinações e atividades sutis de apreensão.

Sobre o Autor: André Coelho é Psicólogo e Escritor para o departamento de estresse e ansiedade do portal Auto Ajuda Em foco e faz parte do Auto Ajuda Em Foco desde 2012. André trabalhou tratando indivíduos com transtornos da ansiedade, fobias e estresse pós-traumático por mais de 6 anos.

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